Aanvraag indienen

Aanvraagformulier

Heeft u gecontroleerd of uw aanvraag in aanmerking komt voor hulp? Dan zien wij uw aanvraag graag tegemoet! Via onderstaande knop kunt u uw aanvraagformulier voor uw aanvraag met betrekking tot vervoer of andere hulpmiddelen voor een persoon met een beperking digitaal indienen. Wij behandelen alleen aanvragen die worden ondersteund door een gevestigde maatschappelijke instelling. U kunt doorgaans binnen twee weken een reactie van ons verwachten.

LET OP: het digitale aanvraagformulier werkt het beste met de browser Google Chrome. In het kader van beveiliging werkt het formulier alleen als de browser volledig up-to-date is.